궤양성 대장염 관리법: 70%가 모르는 5단계 재발 방지 전략

유전, 면역, 환경 요인이 복합 작용하는 만성 염증성 장 질환입니다. 정확한 원인보다 꾸준한 관리가 중요합니다. 흡연이 일부 도움이 된다는 연구도 있으나 권장되지 않습니다.

주요 증상 및 조기 발견

혈변, 설사, 복통, 대변 절박감, 피로감, 체중 감소가 대표적입니다. 초기 증상을 단순 소화 불량으로 오인하기 쉽습니다. 지속 시 즉시 전문의 진료가 필수입니다.

• 혈변: 점막 궤양으로 발생.
• 설사: 점액/혈액 동반 가능.
• 복통: 주로 좌하복부, 경련성.
• 대변 절박감: 갑작스럽고 참기 어려움.
• 전신 증상: 피로, 체중 감소, 발열 등.

진단은 병력 청취, 대장내시경, 조직 검사, 혈액/대변 검사로 이루어집니다. CT/MRI는 합병증 평가에 사용됩니다.

1. 증상 기록.
2. 전문의 상담.
3. 필수 검사 시행.
4. 진단 결과 이해.
5. 맞춤 치료 계획 수립.

진단 어려움과 산정특례

진단 과정은 길고 힘들 수 있습니다. 산정특례로 치료비 10%만 부담하는 혜택이 있습니다.

질환 상태에 따라 활동기와 관해기별 전략을 달리해야 합니다. 핵심은 의료진 소통과 개인 맞춤 접근입니다.

활동기: 염증 완화 식단/약물

소화 잘 되는 저잔사 식단이 권장됩니다. 흰쌀밥, 익힌 채소, 부드러운 단백질 위주로 섭취합니다. 생채소, 과일 껍질, 견과류 등은 피합니다.

약물 치료가 중요합니다:

• 항염증제: 5-ASA 제제(기본), 스테로이드(단기/중증).
• 면역조절제: 스테로이드 의존성 감소.
• 생물학적 제제: 중등도~중증 표적 치료.

주의 약물: NSAIDs(증상 악화), 마약성 진통제(변비), 일부 항생제, 지사제, 철분제는 의사 상담 후 복용해야 합니다.

관해기: 재발 방지 생활/영양

스트레스 관리가 필수입니다. 명상, 요가, 취미 활동 등으로 해소합니다. 규칙적 생활, 충분한 수면, 금연이 중요합니다.

점차 일반식으로 전환하되, 개인별 민감 음식을 파악합니다. 자극적인 음식, 과식, 급한 식사를 피합니다.

영양제 섭취도 도움이 됩니다:

• 비타민 D: 장 건강, 면역 기능.
• 유산균: 장 건강 개선.
• 비타민 B, C: 피로감 완화.

1. 스트레스 관리 계획 수립.
2. 규칙적인 식사 습관.
3. 개인별 허용 음식 목록 작성.
4. 정기적인 운동.
5. 정기적인 건강 검진 예약.

궤양성 대장염은 만성 질환이지만, 관리 전략 실천으로 삶의 질 향상이 가능합니다. 의료진과의 협력과 꾸준한 노력이 중요합니다.